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Che cos’è la riabilitazione pelvi-perineale

La pelvi (o bacino) è la struttura osteo-articolare situata all’estremità inferiore (caudale) del tronco. Il perineo è la regione anatomica costituita dai tessuti molli che chiudono la parte inferiore del bacino.

La Riabilitazione pelvi-perineale è l’attività finalizzata al recupero delle funzioni della zona genito-urinario-anale.

La struttura muscolare e connettivale che coincide con l’area perineale e, contestualmente, la zona genito-urinario-anale viene comunemente definita “pavimento pelvico”.

Il ruolo della fisioterapia

L’intervento fisioterapico in ambito pelvi-perineale ha per oggetto il recupero neuro-muscolare, gli elementi di sostegno fasciale e la biomeccanica osteo-articolare delle strutture coinvolte.

Gli strumenti e le tecniche impiegate comprendono: terapia manuale, esercizio terapeutico, elettrostimolazione, biofeedback pressorio ed elettromiografico.

In relazione alla problematica del/la paziente, il Fisioterapista si avvale di diagnosi medica e della collaborazione con figure professionali in base ai rispettivi ambiti di pertinenza (Medico Specialista in Ginecologia ed Ostetricia, Proctologia, Urologia, Fisiatria, Sessuologia; Ostetrica/o;  Psicoterapeuta) (1).

Possibilità riabilitative

Attraverso la Riabilitazione pelvi-perineale è possibile intervenire sulle seguenti disfunzioni:

— Incontinenza urinaria

— Disturbi ano-rettali

— Dolore pelvico cronico

— Prolasso

— Cistiti ricorrenti

— Disfunzioni sessuali femminili

A seconda della tipologia di disfunzione, reversibilità del danno biologico, tipo di evento o patologia scatenante, i percorsi riabilitativi possono avvenire in sinergia con l’intervento farmacologico e/o chirurgico.

Riferimenti

(1) Secondo la normativa italiana, “il Fisioterapista è un professionista della Sanità in possesso del diploma di Laurea o titolo equipollente, che lavora, sia in collaborazione con il Medico e le altre professioni sanitarie, sia autonomamente, in rapporto con la persona assistita, valutando e trattando le disfunzioni presenti nelle aeree della motricità, delle funzioni corticali superiori e viscerali conseguenti ad eventi patologici, a varia eziologia, congenita o acquisita”.

Per approfondimenti si rimanda al sito AIFI https://aifi.net/professione/profilo-professionale/.

Per approfondimenti sugli obiettivi della riabilitazione pelvi-perineale GIS Pavimento Pelvico | Gruppo di Interesse Specialistico A.I.FI.